脑动脉瘤通常毫无征兆,发病前很少或没有症状。然而就在一瞬间,动脉瘤就能改变你的生活。当大多数人想到脑动脉瘤时,他们实际上想到的是脑动脉瘤破裂的突然影响。你可能没有意识到的是,许多患有脑动脉瘤的人并不知道,也没有任何症状。以下是你需要知道的关于这个潜在的威胁生命的大脑问题。

什么是脑动脉瘤?

脑动脉瘤是指大脑血管中的一个凸出的畸形。它可以看起来很像气球或浆果。大多数脑动脉瘤不会产生任何症状,脑动脉瘤不一定表明潜在的健康问题。脑动脉瘤的一些最常见的原因包括:

  • 先天性异常使动脉瘤形成更有可能;如果您有动脉瘤的家族史,您可能会更容易受到动脉瘤的伤害。
  • 脑部血管的损伤,包括创伤性脑损伤
  • 高血压。
  • 吸烟。
  • 性和种族。虽然没有人知道为什么,女性和非裔美国人更容易受到脑动脉瘤的伤害。
  • 以前的动脉瘤历史。
  • 年龄相关的大脑血管墙壁的弱化。随着船舶削弱,它们可以发育动脉瘤和其他畸形。

为什么脑动脉瘤危险?

简单地说,患有脑动脉瘤并不一定意味着你的大脑会受到伤害。脑动脉瘤的问题是它们可能会渗漏或破裂。出血的脑动脉瘤会造成广泛的脑损伤,颅内压和其他脑损伤。脑动脉瘤破裂的症状取决于动脉瘤的位置和出血的严重程度,但破裂的脑动脉瘤可能是致命的。

脑动脉瘤的症状

许多脑动脉瘤完全没有症状。大多数患有脑动脉瘤的人只有在动脉瘤破裂时,或者在脑部扫描其他疾病时才知道动脉瘤的存在。然而,一些患有动脉瘤的人会出现一些警告信号。症状的程度和严重程度取决于许多特殊因素,包括动脉瘤的位置和大小。

一些症状和你的医生讨论包括:

  • 意识或个性的变化。
  • 视觉变化视觉变化,尤指模糊或复视
  • 面部麻木,瘫痪或弱点,特别是如果只集中在一侧。
  • 眼睑下垂。
  • 无论光线如何,留在扩张的瞳孔。
  • 疼痛后面或之上的眼睛。
  • 语音模式的无法解释的变化。
  • 不明原因的疲惫或疲劳。
  • 心理健康的变化。

这些症状也可能预示着各种各样的其他问题,所以重要的是与你的医生谈谈,而不是自我诊断为动脉瘤。唯一确定动脉瘤是否存在的决定性方法是大脑成像扫描。你的医生会为你的症状确定最合适的扫描。

脑动脉瘤破裂的症状

脑动脉瘤破裂或泄漏是一种需要在急诊室立即处理的医疗紧急情况。如果你突然感到剧烈的头痛,特别是如果你以前没有头痛史,或者头痛与你平常的头痛模式有明显的不同,立即打电话给你的医生。与动脉瘤破裂相关的一些常见症状包括:

  • 颈部僵硬或颈部疼痛
  • 不明原因的恶心或呕吐
  • 意识,情绪或人格的变化
  • 头晕或混乱
  • 感光性
  • 麻木身体部分的麻木
  • 不对称症状,如只能抬起一只手臂或只能闭上一只眼睛
  • 癫痫发作
  • 混乱

脑动脉瘤治疗

脑动脉瘤的治疗取决于动脉瘤是破裂还是未破裂。

脑动脉瘤破裂或渗漏的治疗

治疗方法因人而异,但最常见的脑动脉瘤破裂和渗漏的手术治疗方法是:

  • 栓塞术:这个过程涉及到将一根管子插入受影响的血管。然后医生将线圈插入动脉瘤,填充动脉瘤,以减少进一步出血的风险。补片栓塞也有类似的过程,但是需要补片来填充动脉瘤。与其他一些脑部手术相比,栓塞手术的侵入性更小,所以当手术风险很大时,医生通常选择它作为一种更保守的选择。
  • 动脉瘤夹术:用金属夹夹住动脉瘤基部,将其与血管隔离。这样可以减少动脉瘤的压力,防止进一步出血和破裂。

未破裂脑动脉瘤的治疗

对未破裂的脑动脉瘤进行手术是有风险的,每年只有1-2%的脑动脉瘤破裂。如果你的动脉瘤很小——小于10毫米——你的医生可能会建议观察等待,而不是积极的治疗。如果你的医生选择进行手术,对未破裂的脑动脉瘤的手术和对破裂的脑动脉瘤的手术是一样的。

脑动脉瘤预后与长期护理

一个未破裂的脑动脉瘤通常不需要任何特殊的医疗护理,尽管你的医生可能会推荐生活方式的补救措施,比如戒烟和均衡饮食,以改善你的整体健康状况,并降低你未来发生动脉瘤的风险。

如果动脉瘤已经破裂,你可能需要长期护理,特别是如果破裂的动脉瘤已经损害了周围的脑组织。稳定病情后,医生可能会推荐一些治疗方案,包括:

  • 生活方式的补救措施,以降低未来动脉瘤的风险。
  • 物理疗法,语言疗法和职业疗法来改善大脑功能,教会你的大脑处理你的损伤。随着时间的推移,治疗甚至可能改善功能,促进新的神经回路的发展。
  • 正在进行的脑部扫描检查是否有更多动脉瘤。
  • 心理治疗帮助您学会应对伤病。
  • 帮助你了解其他人是如何处理脑动脉瘤后遗症的。
  • 关于脑健康和脑动脉瘤的教育。
  • 减少未来动脉瘤风险的药物治疗。这可能包括血液稀释剂、降压药和许多其他治疗方法。